新手爸妈育儿慌 掌握睡觉和喝奶关键让孩子头好壮壮

所谓「一暝大一寸」,新生儿出生後最重要的2件事情就是睡觉和喝奶,可见新生儿的照护着重於休息品质及营养补给。根据台湾儿科医学会婴儿哺育委员会的建议,母乳是足月产之正常新生儿最佳的营养来源,应於出生後尽速哺育母乳,并持续纯哺育母乳约4至6个月大,在这段期间内(开始添加副食品之前),切记「不须」额外补充水分,以免占了胃容量而导致营养不良或是水中毒。婴儿於4至6个月大时可开始添加副食品,建议持续哺育母乳至1岁,但不建议纯母乳哺育超过6个月。
以4公斤的宝宝为例,若宝宝的习惯为大小餐,则可计算每天哺喂总量,应要介於600至800ml之间,无论是亲喂或瓶喂,皆应同时评估宝宝的排尿量,每天小便量应以有重量的尿布5包以上为标准。
大便颜色可知新生儿健康状态
大便颜色的评估对於新生儿而言相当重要,国民健康局自2002年起推行「婴儿大便卡」,目的即在於使胆道闭锁儿能透过大便颜色的比对,及早发现及早接受葛西手术治疗(出生60天以内,愈早治疗预後愈好),家长们可以参照儿童健康手册的「婴儿黄金9色卡」,编号7、8、9号的便便才是正常的状况,其余编号1到6号的便便皆为不正常的状况,一旦发生异常颜色的大便时,可拍照或是将大便留下,尽快就医请教专业儿科医师,必要时需转诊至儿童消化专科医师,以免延误病情。
婴幼儿营养补充
新生儿及幼儿较少接受阳光曝晒,若怀孕时母体本身含量不高,导致出生时身体内特别容易缺乏维生素D,就有可能造成佝偻,目前根据台湾儿科医学会的建议,针对纯母乳哺育或部分母乳哺育的宝宝,从新生儿开始每天给予400 IU口服维生素D;若是使用配方奶的宝宝,如果每日总进食量少於1,000ml,
亦需要每天给予400 IU口服维生素D。另外,铁是促进新生儿发展的重要因素,缺铁可能会导致贫血进而影响到幼儿的动作表现、认知及学习能力等等,而富含有铁的副食品可在4至6个月大时开始添加,4个月後尚未添加副食品之前,应开始每天补充口服铁剂。
新生儿照护须知
另一方面,近年来越来越重视婴儿猝死症候群的发生。婴儿猝死症候群的定义是:「1岁以下婴儿突然死亡,且经过完整病理解剖、解析死亡过程并检视临床病史等详细调查後仍未能找到死因者。」其发生率在2至3个月大时达到高峰,95%发生於6个月以下的宝宝。根据美国儿科医学会的建议,1岁以下婴儿都应该仰睡,严禁趴睡(侧睡亦不安全)。除此之外,婴儿应放置於个别的婴儿床上,与父母亲同房不同床,亦不建议与其他人或是多胞胎手足同睡。另外,无论是怀孕时与生产後,皆须避免宝宝暴露於吸菸以及二手菸的环境中,以降低婴儿猝死症候群的风险。
奇美医学中心儿科部主治医师周昀表示,藉由这些基本课题给予新手爸妈们实际的照护建议与方向,尽快上手後,相信在这条路上可以走得更踏实更放心,进而达到轻松育儿健康长大的双赢局面。
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