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包皮过长不一定要割除 医揭包皮反覆发炎才是关键所在

2021-11-09 17:27:10 围观 : 0 次 0 评论
包皮过长不一定要割除 医揭包皮反覆发炎才是关键所在 ▲高铭鸿医师指出,如果成年男性的包皮和龟头能推得开,勃起後整个龟头可以露出,即使平常包皮覆盖龟头、没有发炎,不用特别割除包皮。(图/高铭鸿医师提供)

恩主公医院泌尿科医师高铭鸿说明,男性包皮覆盖龟头时,会分泌油脂和产生角质及腺体形成包皮垢,当这些包皮垢积存在包皮和龟头之间,很容易变成细菌孳生的温床,导致包皮龟头炎;或包皮开口处非常紧,形成嵌顿性包茎状态,且一直反覆性发炎,这时会建议割除过长包皮,以减低包皮发炎的情形。

高铭鸿医师指出,临床上,包皮过长并不是割除包皮的唯一标准,如果成年男性的包皮和龟头能推得开,勃起後整个龟头可以露出,即使平常包皮覆盖龟头、没有发炎,建议不用特别割除包皮。

不过,高铭鸿医师也提到,有1名40岁的病患本来包皮过长也能和平共处,近来却发现包皮龟裂,有白白的屑垢,测量血压、验尿检查,才发现罹患糖尿病,因为末梢循环不佳,身体修复能力变差,就容易造成包皮龟头反覆发炎,短期内先涂抹药膏缓解发炎,会诊新陈代谢科进行控制血糖,待包皮龟头发炎状况稳定後,接受新式包皮切除手术,便可免受反覆发炎疼痛之苦。

高铭鸿医师表示,传统割除包皮方式是利用手术刀在阴茎包皮过长处画2圈,将过长包皮切除、再对缝,手术时间约30分钟至1小时,过程中容易流血,会利用电刀切割止血,术後最常见会疼痛,伤口容易水肿,恢复期较长,通常术後隔天仍需要休息。至於新式包皮枪环状吻合切除术,切割、止血与缝合1次完成,手术时间约3至5分钟,几乎无疼痛感、不流血,约3周缝合的钉子会自行脱落完毕,恢复期快,临床上观察约8成患者在包皮枪术後,疼痛已改善很多,能恢复正常上班。

高铭鸿医师进一步分析,传统割除包皮术考验医师的手技,切除时会对照有无平整、美观,包皮本身是环状,切割时也会因医师的技术决定,最後缝合美观程度也与医师美感有关。而包皮枪有多种尺寸可以套用,所以进行包皮枪手术前,会先测量龟头大小,决定包皮枪适合的尺寸,进行包皮环状切除,包括术前评估与术中角度和切除长度,也与医师的操作经验息息相关。

高铭鸿医师提醒,决定包皮割除前,应先将发炎感染状况控制稳定再进行,传统包皮割除术後约1周应留意伤口照护,避碰水及剧烈活动;包皮枪术後疼痛度低,原则上第4天就能拆纱布碰水,术後建议1个月再恢复性生活。

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