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《流言终结者》亚裔班底骤逝 脑血管瘤无声杀手夺命

2021-11-09 18:43:16 围观 : 0 次 0 评论
Grant Imahara ▲流言终结者(MythBusters)」亚裔班底底格兰今原(Grant Imahara)因动脉瘤骤世。(图/截取自Grant Imahara推特)

【本站 陈敬哲/台北报导】Discovery频道全球知名节目《流言终结者》(MythBusters)」,日前亚裔班底格兰今原(Grant Imahara),年仅49岁就因脑动脉瘤骤世,所有影迷一片譁然;事实上,脑动脉瘤在40至50岁正是好发年纪,平时无声无息,一有状况恐怕就会危及身命,除藉由健康检查及早发现外,控制血压也能降低相关风险。


脑动脉瘤患者平时有轻微症状 仅占4分之1


北医附医神经外科主治医师罗文政表示,脑动脉瘤平时不会有明显症状,约4分之1患者平时会有些微头痛,或视神经受到压迫发生眼球歪斜,然而大部分出现脑血管瘤患者没有特别不舒服,一旦脑血管瘤发生破裂,脑内就会大量出血,大多伴随着剧烈头痛,临床上能观察到蜘蛛膜下腔有血液徵兆。


脑动脉瘤发生过程罗文政解释,动脉血流快速血压也高,当血管壁出现1个小缺口,血液不断往小缺口冲击,缺口不但会变大外,血管壁也会因血液压力出现类似气球的异常空间,血液不断往内部窜流,随着时间拉长,血管壁异常突起慢慢变大,病兆处血管壁也会拉长变薄,破裂风险大增很容易发生脑出血。


一旦破裂恐怕立即损害生命 及早检查导管手术能治疗


罗文政提醒,脑血管瘤虽然致命性高,但平时几乎没有明显症状,如果要早期发现治疗,大部分都要依靠健康检查,扫描脑部血管成像时才能发现,治疗脑动脉瘤必须仰赖手术,但开颅手术风险非常高,目前已经有类似心导管手术,在股动脉等处放入微型导管,延伸至大脑病兆处执行手术。


罗文政说明,经评估确认脑血管瘤病患可以使用导管手术,会利用导管在动脉缺口上放置填补物,阻断血液往血管瘤冲刷,但假使缺口太大,填补物无法完全承受血液冲击,有可能脱离放置部位,到脑血管其他地方变成血栓,反而有引起阻塞性中风危险,因此血管瘤太大恐怕仍需要传统手术治疗。


罗文政也说,在约1990年前,脑动脉瘤手术都采用开颅方式治疗,把病患头骨切开,找到病兆处,利用金属夹等方式,把脑动脉瘤去除,但由於开颅具有一定风险,也可能对脑部产生伤害,目前动脉瘤治疗大部分多用导管方式处理,但动脉瘤太大或经评估不适合,就仍然需要开颅方式处置。


高血压与遗传高危险因子 健康检查趁早发现好方法


罗文政补充,目前发现最主要的发生原因,大致上与高血压与遗传相关性较高,糖尿病则可能有一些关系,但相关性没有那麽大,如果血压超过标准,一定要想办法控制好,如果安排健康检查,预算比较充裕的情况下,最好安排脑部检查,有助於提前找到脑动脉瘤,越早发现治疗,除手术风险降低外,效用也能最好。


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