慢性病患者只要注意血压? 研究指出心跳也是关键

【本站 王澍清/台北报导】大多数人对高血压保有警觉心,深怕得到中风或心脏病,然而极少有病人知道心跳快慢对於健康其实是有影响的。在早年的医学期刊中曾有报导,哺乳类的寿命和心跳快慢成反比,这些动物一生心跳总数大约10亿下,如果心跳越快,寿命就越短。心跳对人类的影响虽不像对一般哺乳类动物这麽明显,但根据推估,1个平均心跳70下的人,比起心跳只有60下的,平均寿命会少10年左右,甚至有的研究还发现心跳和癌症、糖尿病及心血管疾病的发生有密切相关。
新光医院心脏内科魏承骏医师发表最新的心跳轨迹研究,分析金山地区3400名居民20年间的心跳轨迹,发现心跳变化的轨迹和死亡率有密切关系,心跳越快死亡率是呈线性增加,平均心跳数10年内不断上升的群众,死亡率是心跳稳定群众的2倍以上,而原本心跳很快的群众,如果能够把心跳控制下来,发生死亡的风险其实可以下降到和稳定群众一样的。
根据最近台湾本土的心衰竭调查,绝大多数的病患心跳偏高,即使有规则在门诊追踪的病患也是如此,再一次反映了心跳是被大多数人所忽视的生命徵象,理想上最好的心跳是控制在55至60下。过去也许药物的选择有限,控制不是那麽容易,很容易造成低血压,甚至休克,但近年新的药物不但可以有效短时间内降低心跳,而且对血压也不会有影响,是病人的一大福音。
医师说明,突然的心跳增加,就可能要合理怀疑身体出了问题,贫血、甲状腺异常、心脏病、糖尿病,甚至癌症都有可能,心跳变快绝对是身体亮红灯的警讯,不可轻忽。若是慢性疾病的患者,心跳的变化与轨迹就更重要了,就目前的医学研究,心跳的快慢对高血压,心脏衰竭,及缺血性心脏病(冠心症)的病人影响最大,尤其是心脏衰竭的病人,一般典型的表现就是血压低、心跳快,因为心脏的功能好比1个马达,心脏衰竭就像是马达故障乏力了,每收缩1次只能送出少量血液,所以必须加快它跳的次数(心跳)来勉强补足它的功能,而加快的心跳又会更加消耗已经疲累不堪的心脏,像是1个恶性循环,必须要打断它,让心脏休息,病人才能有好转的机会。
魏丞骏提醒,培养健康的生活与运动习惯,改善心肺功能,除了每天监测自己的血压外,更要注意心跳,尤其是高危险群的患者,即高血压、心脏衰竭、缺血性心脏病,这些病人的心跳要控制的更严格,心跳大於70下死亡风险就开始增加了,因此,请记住控制好你的心跳就和控制好你的血压一样重要。
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